Botox® lub Dysport® to tak naprawdę nazwa handlowa toksyny botulinowej - substancji produkowanej przez beztlenowe bakterie Bacillus botulinus. Popularnie nazywa się ją jadem kiełbasianym, ponieważ w naturalny sposób powstaje w zepsutych wędlinach i konserwach. Połknięty jad kiełbasiany jest bardzo silną trucizną, ale wstrzykiwany w niewielkich ilościach w mięśnie nie ma żadnego szkodliwego działania. Jest to preparat bezpieczny ponieważ dawki stosowane w celu wygładzenia zmarszczek wynoszą u kobiet przeciętnie 20-40 jednostek i 30-50 u mężczyzn a dawki toksyczne dla człowieka to 2,5 do 3 tys. jednostek.
Mechanizm działania botoksu wykorzystały najpierw neurologia i okulistyka. Toksynę botulinową zastosowano m.in. do usuwania nadmiernego napięcia mięśni u dzieci chorych na porażenie mózgowe czy ludzi po udarze mózgu. Kiedy zaczęto leczyć nią zeza, zauważono, że nie tylko poprawia stan oczu, lecz także dodatkowo wygładza zmarszczki na twarzy. Metodą prób i błędów opracowano więc odpowiednie dawki, a także sposoby wstrzykiwania preparatu i w ten właśnie sposób botox rozpoczął karierę w dziedzinie dermatologii estetycznej. Na świecie zabiegi z wykorzystaniem botoksu zaczęto wykonywać pod koniec lat 80. W Polsce botulina pojawiła się w gabinetach medycyny estetycznej dopiero w 1996 roku.
Przy użyciu botoksu lekarz może zlikwidować:
· zmarszczki na czole - poprzeczne lub tak zwane lwie (pionowe pomiędzy łukami brwiowymi)
· kurze łapki
· zmarszczki dolnej powieki oka
· te nad górną wargą (tzw. zmarszczki palacza)
· na szyi
· podnieść opadające kąciki ust
Zmarszczki mimiczne biorą się z nadmiernej aktywności mięśni w określonych częściach twarzy. Mięsień kurczy się, kiedy dostanie odpowiedni sygnał z włókna nerwowego. Jeśli wstrzykniemy w niego botox, nerw przestanie wysyłać impulsy, a to doprowadzi do braku aktywności mięśnia. Efekt utrzymuje się na ogół ok. 6 miesięcy. Potem działanie toksyny botulinowej nieco słabnie, chociaż zdarzają się osoby, które zauważają je nawet przez 8-10 miesięcy.
Przed zabiegiem nie musisz robić żadnych badań. Wystarczy szczegółowy wywiad lekarski przeprowadzony na początku wizyty. Lekarz zapyta, czy nie cierpisz na chorobę neurologiczną polegającą na osłabieniu siły mięśniowej, a także czy nie jesteś w ciąży i nie karmisz piersią. Obejrzy też dokładnie twoją skórę. Jeśli pojawił się na niej jakiś stan zapalny, np. intensywny trądzik, z zabiegiem trzeba się będzie wstrzymać do wyleczenia.
Botoksu nie wstrzykuje się, gdy pacjent przyjmuje leki przeciwbólowe czy przeciwgorączkowe zawierające substancje rozrzedzające krew, np. kwas acetylosalicylowy. Mogą one sprzyjać powstawaniu siniaków po wkłuciach. Zabiegów nie robi się również kobietom w trakcie miesiączki - w tym czasie wzrasta skłonność do krwawienia.
Przed samym zabiegiem lekarz odtłuszcza i dezynfekuje skórę preparatem bezalkoholowym. Jedyna forma znieczulenia to schłodzenie lodem. Nie ma potrzeby stosowania bardziej radykalnych środków, bo kolejne wkłucia odczuwa się zaledwie jak ugryzienia komara. Nawet bardzo wrażliwe pacjentki przyznają, że zabieg nie jest bolesny.
W obrębie czoła preparat wstrzykuje się zazwyczaj w ośmiu miejscach, w okolicy kurzych łapek w trzech po każdej stronie, a na dolnych powiekach w jednym lub dwóch na każdej z nich. Doświadczony lekarz tak dobierze ilość preparatu, żeby twarz zachowała jednak pewną ruchomość. Po zabiegu skóra jest ponownie schładzana i smarowana kremem z witaminą K, który ma chronić przed powstaniem siniaków. Przez trzy godziny nie można masować twarzy, schylać się ani kłaść, ponieważ mogłoby to spowodować spłynięcie preparatu do niższych partii twarzy.
Wstrzykiwanie botoksu trwa tylko kilkanaście minut i określane jest przez dermatologów jako zabieg lunchowy - spokojnie można na niego wyskoczyć z pracy. Pierwsze rezultaty pojawiają się między 2. a 14. dniem od zabiegu. Po dwóch tygodniach umawiasz się na wizytę kontrolną. Lekarz musi sprawdzić, czy botox rozłożył się równomiernie, i zrobić ewentualne korekty.
Czasami mimo wstrzyknięcia sporej dawki botoksu na twarzy i tak pozostaje widoczna głęboka bruzda przypominająca wyrwę w skórze. W takim przypadku lekarz musi połączyć dwie metody - po zrelaksowaniu mięśni czoła przy użyciu toksyny botulinowej wstrzykuje prosto w zmarszczkę któryś z wypełniaczy, np. kwas hialuronowy.
Możesz wybrać się na zabieg, nawet jeśli masz 25 lat. Często bywa przecież, że wyraźne zmarszczki mimiczne widać już u bardzo młodych osób. W takim przypadku wstrzyknięcie botoksu podziała też profilaktycznie. Im rzadziej będziemy marszczyć czoło, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że zmarszczka utrwali się i w przyszłości stanie się widoczna również bez żadnej mimiki.